Психолог · КПТ · ACT · схема-терапия
Люди очень часто запутываются в собственных ценностях и в маршруте к ним. Взрослые от 18 лет. Онлайн — из любого города; очно — в Москве.
Тревога и депрессия·Панические атаки·Соматоформные расстройства·Отношения с собой·Отношения с близкими·Опора и своё место в мире
Диагноз не обязателен: того, что вам тяжело, уже достаточно.
Кто ко мне приходит
Может быть, вы живёте с ощущением, что живёте не свою жизнь. Или упёрлись в тупик и не понимаете, куда двигаться. Или вроде бы справляетесь, но каждый день даётся через силу — и непонятно, почему так, ведь объективно всё нормально. Никакого диагноза, никакого направления от врача, никакой «серьёзной причины» для этого не нужно. Того, что вам тяжело, уже достаточно.
Бывает иначе: вы заметили за собой что-то, чего раньше не было. Тревогу, которая не отпускает. Ситуации, которых стали избегать. Утро, которое стало трудным. Это не значит, что с вами что-то не так, — и почти всегда с этим можно работать.
А бывает и наоборот: кажется, что дело не в вас, а в том, что изменился мир вокруг. Люди стали недоброжелательнее. Отношения — тяжелее. С окружающими стало трудно ужиться, хотя раньше получалось. Это тоже повод прийти. Мы разберёмся вместе, что здесь происходит на самом деле.
Как это выглядит на практике
Пример собирательный. Он составлен из типичных случаев и не описывает конкретного человека: я не рассказываю о своих клиентах, даже изменив детали. Всё, что происходит в кабинете, там и остаётся. Сроки и течение работы у всех разные — это не обещание результата к определённой встрече.
Ко мне обратилась девушка, продавец-консультант в бутике. Она продолжала выходить на смены, но каждый рабочий день давался через силу: сдавленность в груди, нехватка воздуха, ощущение, что вот-вот случится что-то страшное. В метро становилось хуже всего — слишком много людей, — поэтому она ездила на работу на такси, где рядом был всего один человек, водитель. Это съедало значительную часть зарплаты, но иначе она просто не могла добраться.
Я увидела в её описании картину, похожую на панические атаки, и предложила обратиться к психиатру. Диагноз подтвердился, была назначена работа с психологом — так мы начали.
За несколько месяцев она получила инструменты, которые работают: приступы стали реже и переносятся легче, метро вернулось в её жизнь, а расходы на такси остались в прошлом. Рабочая смена перестала быть тем, что нужно пережить. Это уже была совсем другая жизнь — но не финиш.
Дальше мы продолжили работу с тем, что стояло за паникой: с тревогой рядом с людьми, с привычкой избегать. А затем перешли к следующему этапу — вместе выстраивали путь к той жизни, которую она хотела для себя.
Если вы пришли от психиатра
Когда диагноз известен, мне сразу видно, что именно мешает вам жить, из чего это состоит и с чего мы начнём. Я не трачу время на догадки — я понимаю, какие инструменты подойдут, и предлагаю их с первой встречи.
У вас уже есть свой врач, и мы работаем не поодиночке. Если по ходу работы вскроется что-то новое или картина окажется сложнее, чем казалась вначале, я всегда могу предложить вернуться к психиатру и уточнить.
Эта дорога работает и в обратную сторону. Иногда человек приходит без всякого диагноза, а в процессе становится понятно, что нужна ещё и помощь врача. Тогда я скажу об этом прямо и объясню, зачем это нужно и что там будет происходить. Решение остаётся за вами. Это не приговор — это просто означает, что помощь нужна с двух сторон.
Как я работаю
Работа начинается с простого, но неочевидного различения — вы и то, что с вами происходит, не одно и то же. Тревожная мысль, тяжёлое утро, ком в горле — это то, что вы переживаете. Но не то, чем вы являетесь. Мысли и чувства приходят и уходят, а тот, кто их замечает, остаётся.
Звучит просто. На практике это навык, и он нарабатывается неделями. Пока человек полностью слит со своим страхом, сделать с ним ничего нельзя — он находится внутри. Появляется наблюдатель — появляется пространство для выбора.
Заметить эмоцию труднее, чем мысль. У мысли есть форма фразы: её можно записать и рассмотреть. Эмоция ощущается как «я такой». Поэтому мы отдельно тренируем язык наблюдателя: не «мне тревожно», а «я замечаю тревогу».
Отдельная часть работы — понять, откуда всё это взялось. Устойчивые способы обходиться с собой — постоянная самокритика, ожидание отвержения, привычка терпеть — складываются очень рано и потом просто повторяются. С ними я работаю через воображение и через диалог с разными частями себя.
Я приношу знание методов и умение видеть то, что из вашей точки не видно. Вы приносите знание собственной жизни, которого нет и не может быть у меня. Ни одна из этих частей по отдельности не работает.
Жёсткого протокола у меня нет. Я подстраиваю рамку под человека, а не человека под рамку. Неизменно одно: первый шаг — контакт. Пока нет доверия, никакая техника не сработает.
Симптом редко бывает один. Снимаются панические атаки — может появиться что-то другое; так устроена жизнь. Гасить каждый симптом по отдельности — значит возвращаться к одному и тому же снова и снова.
Моя задача другая: дать вам инструменты, с которыми вы сможете жить свою лучшую жизнь — не после того, как трудные состояния исчезнут, а вместе с ними.
Условия работы
Индивидуальная сессия — 50 минут. Онлайн, из любого города и страны. Очно — в кабинете в Москве, район м. Пушкинская, один день в неделю. Взрослые от 18 лет, только индивидуально.
Прежде чем работать с телесными симптомами, важно убедиться, что за ними не стоит соматическое заболевание: если причина в теле, психотерапия не поможет. Не дошли до врача — это не повод не приходить: с этого можно начать.
Я не общаюсь с вашей семьёй и не передаю сведения о вас третьим лицам. Обсудить ваш случай с вашим психиатром я могу только с вашего письменного согласия. В кабинете не наказывают — в кабинете анализируют.
Работа идёт по договору. Правила, сроки, порядок отмены и стоимость оговариваются до начала и не меняются по ходу. С текстом договора можно ознакомиться по запросу — до того, как что-то решать.
Цена сессии называется до начала работы — вместе с остальными условиями. Всё фиксируется в договоре. Стоимость пересматриваю не чаще раза в год. Каждая сессия оплачивается отдельно, не позднее чем за 12 часов до начала. Пакеты сессий не продаются.
Набор заданий, по которым видно, как работают внимание, память и мышление. 2–2,5 часа. Диагнозы ставит врач — моя часть собрать точные данные и объяснить, что они значат. Отдельная услуга, стоимость обсуждается при обращении.
Границы
Я не веду сессию с человеком в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. То же касается состояний, при которых нужна не психотерапия, а врачебная помощь. Это не отказ в помощи — это и есть помощь: вовремя передать человека тому специалисту, который сейчас нужен.
Если вас отправила жена, мама или коллега со словами «сходи уже к психологу», а вы сами не понимаете, зачем вам это, — терапии не получится. Терапия — это не то, что делают с человеком. Это то, что человек делает сам, а я иду рядом.
Расставаться или остаться, менять работу или нет — на такие вопросы я не отвечаю. Я задаю вопросы и подсвечиваю то, что из вашей точки не видно. Но это не значит, что мы будем просто разговаривать: я обучаю навыкам и даю задания. Разница простая — как это моя часть, куда ваша.
Ни один специалист не может охватить все состояния и все запросы — и я не исключение. Если я вижу, что ваш запрос не из моей области, я скажу об этом прямо и порекомендую коллегу, который в этой теме сильнее.
Образование и квалификация
Регулярно слушаю семинары по психофармакологии и участвую слушателем в медицинских конференциях. Это нужно не для резюме, а для практики: чтобы понимать язык психиатра и то, что происходит с человеком, который принимает препараты.
Запись
Написать можно, ещё ничего не решив.
Спросить, берусь ли я за такой запрос, как устроена работа, что будет на первой встрече. Ознакомительная встреча — 20–30 минут, бесплатно: увидеть специалиста, услышать голос, составить впечатление до того, как принимать решение.
Или напишите напрямую
Отметьте согласие на обработку персональных данных выше — и кнопки станут активными.
Почтаinfo@ekaterinapasser.ru
Телефон+7 903 234-18-24
Письменно отвечаю на организационные вопросы бесплатно. Всё, что касается вашего состояния и того, что с ним делать, — это уже работа, и её место на сессии.
